Cambios en la Cobertura de Salud
Cambios próximos en Medi-Cal y Cobertura de Salud: Todo lo que necesita saber
Los cambios en las políticas estatales y federales pueden afectar a Medi-Cal, Covered California, beneficios dentales y otros programas de asistencia pública durante los próximos dos años.
Algunos cambios pueden afectar quién califica para cobertura, qué servicios están cubiertos, cuándo necesita renovar sus beneficios y cuánto paga por seguro médico.
Venice Family Clinic está comprometida en ayudar a los pacientes a comprender estos cambios y a mantener el acceso a la atención médica. A continuación, puede encontrar la información más actualizada sobre los próximos cambios en los programas de salud de asistencia pública.
Si tiene preguntas sobre su cobertura de salud, nuestros equipos de inscripción y elegibilidad están aquí para ayudarle. Llame al (310) 664-7509 o envíe un correo electrónico a VFCHealthCoverage@mednet.ucla.edu para hablar con un experto sobre cómo estos cambios pueden afectarle y obtener ayuda para mantener su cobertura.
Cambios a partir del verano de 2026
Requisitos de trabajo de CalFresh
A partir del 1 de junio de 2026, es posible que algunos beneficiarios de CalFresh deban demostrar que están trabajando o participando en actividades laborales que cumplen con los requisitos durante al menos 80 horas al mes para continuar recibiendo beneficios.
Algunas personas pueden calificar para excepciones.
Visite nuestra página de voluntariado para obtener información sobre cómo puede cumplir con los requisitos de trabajo con Venice Family Clinic.
Cambios a partir de 2027
Nuevos requisitos de trabajo de Medi-Cal
A partir del 1 de enero de 2027, es posible que muchos adultos de entre 19 y 64 años inscritos en Medi-Cal deban demostrar que están trabajando o participando en actividades laborales aprobadas durante al menos 80 horas al mes para mantener la cobertura.
Algunos grupos estarán exentos, incluidos ciertos padres, personas con discapacidades, personas embarazadas y otros.
Cambios en la cobertura dental
A partir del 1ro de Julio de 2027, algunos miembros de Medi-Cal con “Estatus Migratorio no Satisfactorio (UIS)” pueden perder la cobertura de los servicios dentales de rutina y conservar la cobertura solo para la atención dental de emergencia.
Algunos residentes permanentes legales que han tenido ese estatus durante menos de cinco años también pueden perder el acceso a la cobertura dental de Medi-Cal que no sea de emergencia.
La definición de Medi-Cal de “Estatus Migratorio no Satisfactorio” puede ser compleja y la elegibilidad depende de la categoría migratoria de la persona. Si no está seguro de si estos cambios le afectan, comuníquese con nuestro equipo de inscripción para obtener apoyo.
Renovaciones más frecuentes de Medi-Cal
Los adultos inscritos en Medi-Cal deberán renovar su cobertura cada seis meses en lugar de anualmente.
Será importante actualizar su información de contacto y responder rápidamente a los avisos de Medi-Cal para evitar perder su cobertura.
Período de cobertura retroactiva más corto
Medi-Cal proporcionará menos cobertura retroactiva para las facturas médicas incurridas antes de que se presente una solicitud. La cobertura retroactiva se reducirá a un mes para las personas de 19 a 64 años y a dos meses para todos los demás solicitantes. Presentar una solicitud de Medi-Cal lo antes posible después de cumplir con los requisitos de elegibilidad será aún más importante.
Nueva prima mensual para algunos miembros de Medi-Cal
A partir del 1 de julio de 2027, es posible que algunos miembros de Medi-Cal con estatus migratorio no satisfactorio deban pagar una prima mensual de $50 para mantener su cobertura.
Cambios en la asistencia financiera a través de Covered California
A partir de 2027, es posible que la ayuda financiera para las primas del seguro médico ya no esté disponible para muchas categorías de residentes con presencia legal que actualmente califican.
Renovación activa obligatoria para Covered California
A partir de octubre de 2027, los planes de Covered California ya no se renovarán automáticamente para la mayoría de los miembros.
Si usted tiene un plan de Covered California, deberá renovar activamente su cobertura cada año. Si no renueva antes de la fecha límite, esto podría hacerle perder ayuda financiera y tener primas más altas.
Cambios en la elegibilidad para Medicare
Es posible que algunas categorías de inmigrantes con presencia legal ya no califiquen para la cobertura de Medicare según las nuevas reglas.
Cambios que comenzaron en el invierno de 2026
Cambios en la elegibilidad de Medi-Cal para algunos nuevos solicitantes
A partir del 1 de enero de 2026, los nuevos solicitantes de Medi-Cal que no tengan un estatus migratorio satisfactorio solo podrán calificar para servicios de emergencia y servicios relacionados con el embarazo.
Las personas que ya tenían Medi-Cal pueden haber estado sujetas a reglas de elegibilidad diferentes.
Cambios para adultos mayores y personas con discapacidades
Medi-Cal restableció una prueba de activos para ciertos adultos mayores y personas con discapacidades. La elegibilidad puede depender del valor de los ahorros, inversiones y otros activos. El límite de activos pasó a ser de $130,000 para una persona y de hasta $195,000 para dos.
Cambios en la cobertura de medicamentos para bajar de peso en Medi-Cal
Medi-Cal ya no cubre los medicamentos GLP-1 recetados solo para perder peso.
Cambio en la fecha límite de inscripción abierta de Covered California
A partir de la cobertura de 2026, se redujo el período de inscripción abierta de Covered California. La mayoría de las personas debían inscribirse en un plan de salud antes del 31 de diciembre, en lugar de tener hasta finales de enero.
Costos más altos de Covered California
La asistencia financiera federal mejorada que ayudaba a reducir las primas mensuales expiró. Como resultado, los miembros de Covered California tuvieron mayores costos mensuales de seguro.
Las personas que subestimaron sus ingresos anuales al solicitar cobertura a través de Covered California también pueden enfrentar mayores obligaciones de reembolso al presentar sus impuestos.
Lo que puede hacer ahora
- Asegúrese de que Medi-Cal y Covered California tengan su dirección postal, teléfono y correo electrónico actuales.
- Abra y responda a cualquier aviso sobre su cobertura.
- Renueve sus beneficios a tiempo.
- Informe cuanto antes cualquier cambio en sus ingresos, el tamaño de su hogar o su dirección.
- Busque ayuda lo antes posible si recibe un aviso que no entiende.
¿Necesita ayuda?
Los especialistas en inscripción y elegibilidad de Venice Family Clinic pueden ayudarle a entender sus opciones, determinar si estos cambios le afectan y conectarle con programas disponibles.
Si tiene preguntas sobre su cobertura de Medi-Cal o Covered California, comuníquese con nuestro equipo de inscripción a seguros de salud llamando al (310) 664-7509 o enviando un correo electrónico a VFCHealthCoverage@mednet.ucla.edu.